大家好,我是骨科中医张喜海。前段时间,一位 70 岁的武姓大爷前来就诊,他的病痛可把他折磨得不轻。
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武大爷说,近 8 个月来,只要稍微活动一下腰部,就会疼痛难忍。刚开始的时候,走个 50 米左右,腰部就开始酸困疼痛。在当地诊所,针灸、外敷膏药都试过了,可这病情老是反复无常,不见好转。就在近 2 天,腰痛突然加重,还出现了双下肢放射性疼痛,那种疼痛让武大爷苦不堪言,弯腰和下蹲这些日常动作都难以完成,即便休息也没有任何缓解,无奈之下,他找到了我。
我对武大爷进行了详细的中医四诊。望诊时,看到武大爷神色疲惫,腰部姿势僵硬;闻诊未发现特殊气味;问诊得知,武大爷平时除了腰痛,还常常感觉腰膝酸软,头晕耳鸣,睡眠质量差,夜里多梦;切诊发现脉象弦细。综合这些情况,我判断武大爷是腰痛(肝肾阴虚证)。
在中医理论里,腰部是肾脏所在之处,肾主骨,肝主筋,肝肾阴虚,肾的滋养功能减退,无法为腰部骨骼和筋脉提供足够的营养,就会引发腰痛。而肝阴虚也会导致下肢经络失于濡养,进而出现双下肢放射性疼痛。
针对武大爷的病症,我决定采用中药外用热敷的方法来治疗。我给他开了这样一个方子:熟地黄、山茱萸、枸杞子、牛膝、桑寄生、续断、杜仲、没药等。
熟地黄能滋阴补血、益精填髓,从根源上补充肝肾之阴;
山茱萸可补益肝肾,收敛固涩,帮助稳固肝肾之气;
站群论坛枸杞子滋补肝肾,明目,增强肝肾的滋养功能;
牛膝既能补肝肾,又能强筋骨,还可引药下行,使药力直达病所;
桑寄生补肝肾,强筋骨,祛风湿,改善腰部和下肢的不适;
续断补肝肾,续筋骨,促进腰部损伤的修复;
杜仲补肝肾,强筋骨,对腰痛有很好的缓解作用;
没药活血止痛,消肿生肌,有助于消除腰部及下肢因气血不畅导致的疼痛和肿胀。
这些药材相互配伍,共同发挥滋补肝肾阴虚、强筋健骨、通络止痛的功效,从而达到缓解武大爷腰痛及下肢疼痛的目的。
武大爷按照我的嘱咐,坚持使用中药热敷。两周后,他来复诊时,脸上露出了久违的笑容。他高兴地告诉我,腰部疼痛和双下肢放射性疼痛已经基本缓解,弯腰和下蹲也不再受限。
我叮嘱武大爷,虽然病情已经好转,但仍要注意休息,避免长时间站立或行走,不要过度劳累,这样才能更好地巩固疗效,防止病情复发。
看着武大爷逐渐恢复健康,我由衷地感到欣慰,也更加坚信中医在骨科病症治疗中的独特魅力与价值。
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